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Ceowe I V型成人髋关节脱位的全髋置换术治疗
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平安健康网 2008-7-16平安健康网

  髋臼加深与小臼杯,股骨近段成形与股骨柄生物学固定行全髋置换术治疗Crowe工V型泛折体持年我84隆骨成人髋关节脱位的手术和疗效。自2000年1月以来共收治10例(13髋),其中男4例,女6例,单髋7例,双髋3例,年龄40—57岁,平均48岁。手术前、后的髋关节功能均采用Harris标准评分。假体:均采用外径42—4—4mm,内径22.225mm,聚乙烯内衬壁厚8—9ⅡHn的臼杯(金属帽+超高分子聚乙烯内衬),其中Dural。c设计8髋(Depuy,warsaw,USA),德国LINK设计5髋。股骨柄假体采用AML(DePuy,Warsaw,USA)4髋,SUE~IIT(DePuy,warsaw,USA)4髋,Ribbed(LINK,Germany)5髋,所有假体均采用无骨水泥固定,结果显示由先天发育不良引起者,臼杯均位于真臼区,而本组无感染、位并发症,术后x线摄显示由结核引起者,臼杯均位于邻近真臼上方的区域内,全部臼杯的负重区均获胜98%以上的髋臼覆盖。股骨侧均作了转子下缩短旋转截骨,其中6髋因最小号股骨柄假体置入难,行股骨近段矢状位纵向劈开成形术。

  术后X线摄片显示3-6个月后缩短旋转截骨和纵向劈开处均获骨性愈合。肢体延长〉4cm的1髋术后出现灼烧性神经痛。随访3—6年,髋关节功能从术前的25—32分改善至1年后的89-94分。x线边显示聚乙性内衬线磨损率0·09—0·01mm/年臼杯和股骨柄假体至今无松动,无骨溶解,也无l髋需行翻修术治疗。结股骨近段成形形与股骨柄生物学固定行全髋置换术治疗CrowelV型成人髋

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